El espermograma también conocido como análisis del semen, analiza la cantidad y la viabilidad de los espermatozoides de un hombre. El semen es el líquido que contiene el esperma (más otras sustancias de azúcar y proteínas) que se libera durante la eyaculación.
El espermograma es un análisis de laboratorio que evalúa la calidad y cantidad de espermatozoides en el semen de un hombre. El análisis se realiza para evaluar la capacidad del hombre para fertilizar a su pareja y determinar posibles causas de infertilidad.
Durante el examen se evalúan las características físicas del semen, como la consistencia, el color y el volumen, así como la cantidad, movilidad y forma de los espermatozoides presentes en el semen.
El análisis se utiliza a menudo en parejas que están experimentando dificultades para concebir y puede ayudar a identificar posibles problemas de salud que afectan la calidad del semen. Si se identifican problemas, el hombre puede recibir tratamientos para mejorar su fertilidad y aumentar sus posibilidades de concebir un hijo.
El espermograma mide tres factores principales de la salud del esperma:
- Numero de espermatozoides
- La forma de los espermatozoides
- El movimiento de los espermatozoides, también conocido como «motilidad espermática»
Los médicos a menudo realizan dos o tres análisis separados de esperma para obtener una buena idea de la salud de los espermatozoides.
Según la Asociación Americana de Química Clínica (AACC, por sus siglas en inglés), las pruebas deben realizarse al menos con siete días de diferencia y en el transcurso de dos a tres meses.
Los conteos de esperma pueden variar diariamente.
Tomar un promedio de las muestras de esperma puede dar el resultado más concluyente.
¿Por qué realizarse un espermograma?
Prueba de infertilidad masculina
A menudo se recomienda un espermograma cuando las parejas tienen problemas para quedar embarazadas. La prueba ayudará al médico a determinar si un hombre es infértil. El análisis también ayudará a determinar si el bajo recuento de espermatozoides o la disfunción de los espermatozoides es la razón detrás de la infertilidad.
Prueba para el éxito de la vasectomía
Los hombres que se han sometido a una vasectomía se someten a un espermograma para asegurarse de que no haya espermatozoides en su semen.
En una vasectomía, los tubos que envían el esperma de los testículos al pene se cortan y sellan como una forma permanente de control de la natalidad.
Después de una vasectomía, a menudo se recomiendan que los hombres se realicen un análisis de esperma una vez al mes durante tres meses para asegurarse de que ya no haya esperma en su semen.
Instrucciones para recoger la muestra de semen
Es muy importante seguir estas instrucciones para obtener resultados precisos del espermograma.
- Evite la eyaculación durante 24 a 72 horas antes de la prueba.
- Evite el alcohol, la cafeína y las drogas como la cocaína y la marihuana de dos a cinco días antes de la prueba.
- Deje de tomar cualquier medicamento a base de hierbas, como la hierba de San Juan y la equinácea.
- Evite los medicamentos hormonales que esté tomando.
- Pregúntele a su médico cualquier medicamento que esté tomando.
¿Cómo se realiza el análisis del semen?
Deberá proporcionarle a su médico una muestra de semen para un espermograma. La forma de recolectar una muestra de semen es por la masturbación
La masturbación se considera la forma preferida de obtener una muestra limpia.
Como obtener una buena muestra
Dos factores principales son cruciales para tener una buena muestra de prueba.
- Primero, el semen debe mantenerse a temperatura corporal. Si hace demasiado calor o demasiado frío, los resultados serán inexactos.
- En segundo lugar, el semen debe enviarse a las instalaciones de prueba dentro de los 30 a 60 minutos de haber abandonado el cuerpo.
Factores que pueden afectar negativamente el espermograma
- Semen entrando en contacto con espermicida
- Tomar la prueba cuando estás enfermo o estresado
- Error técnico de laboratorio
- Contaminación de la muestra
No hay riesgos conocidos asociados con un espermograma.
Si los resultados del espermograma no están dentro de los límites normales y el manejo de la muestra no es un factor, también se puede considerar si está tomando las siguientes sustancias, que pueden afectar su conteo de espermatozoides:
- Alcohol
- Cafeína
- Hierbas, como la hierba de San Juan
- El uso de medicamentos conocidos por reducir el conteo de espermatozoides, como la cimetidina
- Uso recreativo de drogas
- Tabaco
Prueba del semen en casa
Pruebas de semen en casa están disponibles. Sin embargo, solo analizan el conteo de esperma. No analizan la motilidad o la forma del esperma.
Los resultados para las pruebas en el hogar generalmente están disponibles en 10 minutos. Un recuento normal de espermatozoides (más de 20 millones de espermatozoides por mililitro de semen) de una prueba casera no significa necesariamente que un hombre sea fértil, ya que no considera todas las posibles causas de infertilidad masculina.
Si le preocupa su fertilidad, es mejor que se haga un espermograma con un profesional médico. Esto le dará una evaluación más completa de su fertilidad.
¿Cuáles son los resultados normales?
Una vez que se haya recogido la muestra de semen, los resultados de la prueba deben estar listos dentro de las 24 horas a una semana, dependiendo del laboratorio al que vayas. Cuando un médico revisa los resultados de las pruebas de análisis de esperma, hay muchos factores a considerar.
Un análisis después de la vasectomía busca la presencia de esperma, pero el análisis para detectar problemas de fertilidad es mucho más profundo.
Su médico tendrá en cuenta cada uno de los siguientes resultados:
Forma de esperma
Un resultado normal para la forma de los espermatozoides es que más del 50 por ciento de los tienen una forma normal.
Si un hombre tiene más del 50 por ciento de los espermatozoides que tienen una forma anormal, esto reduce su fertilidad.
Un laboratorio puede identificar anomalías en la cabeza, sección media o cola del esperma.
También es posible que el esperma sea inmaduro y, por lo tanto, no pueda fertilizar un óvulo de manera efectiva.
Movimiento
Para un resultado normal, más del 50 por ciento de los espermatozoides debe moverse normalmente una hora después de la eyaculación. El movimiento de los espermatozoides, o motilidad, es importante para la fertilidad porque los espermatozoides deben viajar para fertilizar un óvulo.
Un sistema automatizado analiza los espermatozoides en busca de movimiento y los clasifica en una escala de 0 a 4. Una puntuación de 0 significa que los espermatozoides no se están moviendo, y una puntuación de 3 o 4 representa un buen movimiento.
pH
Un nivel de pH debe estar entre 7.2 y 7.8 para lograr un resultado normal. Un nivel de pH superior a 8,0 podría indicar que el donante tiene una infección. Un resultado inferior a 7.0 podría indicar que la muestra está contaminada o que los conductos eyaculadores del hombre están bloqueados.
Volumen
El volumen de semen para un resultado normal debe ser superior a 2 mililitros. Un volumen bajo de semen podría indicar una baja cantidad de esperma para fertilizar un óvulo. Un exceso de volumen de líquido también podría significar que la cantidad de esperma presente se diluye.
Licuefacción
Debe tomar de 15 a 30 minutos antes de que el semen se licue. Si bien el semen es inicialmente espeso, su capacidad para licuar o volverse con una consistencia acuosa ayuda a los espermatozoides a moverse. Si el semen no se licua en 15 a 30 minutos, la fertilidad podría verse afectada.
Recuento de espermatozoides
El recuento de espermatozoides en un análisis de semen normal debe estar entre 20 millones por ml y más de 200 millones. Este resultado también se conoce como densidad de esperma. Si este número es bajo, concebir puede ser más difícil.
Apariencia
La apariencia debe ser blanquecina a gris y opalescente. El semen que tiene un tinte marrón rojizo podría indicar la presencia de sangre, mientras que un tinte amarillo podría indicar ictericia o podría ser un efecto secundario de algún medicamento.
¿Qué significan los resultados son anormales?
Los espermatozoides anormales tendrán problemas para alcanzar y penetrar los óvulos, dificultando la concepción.
Los resultados anormales podrían indicar lo siguiente:
- Esterilidad
- Infección
- Desequilibrio hormonal
- Enfermedad, como la diabetes
- Defectos genéticos
- Exposición a la radiación
Si sus resultados regresan a niveles anormales, probablemente necesitara someterse a pruebas adicionales.
Estas pruebas incluyen:
- Pruebas genéticas
- Prueba hormonal
- Análisis de orina después de la eyaculación
- Tomando una muestra de tejido de tus testículos.
- Prueba de células inmunes anti-espermatozoides
