El estudio Urodinámico es un exámen que nos permiten conocer cómo está funcionando el aparato Urinario inferior, (Vejiga y Uretra). para definir el tratamiento más adecuado para la Incontinencia Urinaria.
El estudio urodinámico es un procedimiento médico utilizado para evaluar el funcionamiento de la vejiga, la uretra y los músculos del suelo pélvico en hombres y mujeres que experimentan problemas urinarios. Es un examen no invasivo que implica la colocación de un catéter delgado en la vejiga y otro en el recto o en la vagina, para medir la presión en ambas áreas mientras la persona realiza diferentes actividades, como toser, estornudar o apretar los músculos del suelo pélvico.
El estudio urodinámico se realiza generalmente en pacientes que experimentan incontinencia urinaria, frecuencia urinaria, urgencia urinaria o problemas de vaciado de la vejiga. Los resultados del estudio pueden ayudar a identificar problemas subyacentes, como la debilidad del músculo del suelo pélvico, la obstrucción de la uretra o la hiperactividad de la vejiga. Esto a su vez puede ayudar a los médicos a determinar el mejor tratamiento para el paciente.
Es importante mencionar que el estudio urodinámico puede ser un poco incómodo para algunos pacientes, pero generalmente no causa dolor. Los pacientes deben informar a su médico si tienen alguna alergia o problema de salud que pueda afectar la realización del examen. Además, se recomienda que las mujeres eviten programar el examen durante su período menstrual.

¿Cuándo se realiza el estudio Urodinámico?
Los estudios Urodinámicos ayudan a identificar problemas específicos relacionados con:
- El control de la orina.
- No vaciar la vejiga completamente.
- Sentir necesidad frecuente y/o urgente de orinar.
- Flujo urinario débil o intermitente ( que se detiene e inicia de manera involuntaria).
- Frecuentes infecciones del tracto urinario.
- Un estudio urodinámico se realiza con tecnología muy avanzada y es una de las formas más modernas de analizar el sistema urinario.
Gracias a este tipo de pruebas se puede llegar a conocer una larga serie de aspectos:
- Permite realizar una fotografía exacta de una obstrucción urinaria y el porcentaje de flujo de orina que queda retenido.
- Podemos evaluar reflujo vesical hacia riñón y determinar la presión en la que sucede. Y es de información valiosa antes de la colocación de un esfínter artificial.
- Permite determinar qué tipo de incontinencia se padece.
- Es muy importante cuando se va a colocar un esfínter artificial.
- Permite estudiar otras enfermedades urinarias asociadas.
¿Cómo se realiza un estudio urodinámico?
El estudio consiste en registrar las diferentes presiones que se producen al ir introduciendo líquido en la vejiga a través de una sonda.
Otra sonda introducida en el recto mide la presión intraabdominal.
Se expresa en una gráfica las variaciones de presión intravesical con respecto al volumen que se va infundiendo en la vejiga.
- No precisa estar en ayunas.
- Debe seguir su medicación habitual.
- No es dolorosa.
- Debe acudir a la prueba con ganas de orinar.
- El resultado se entrega inmediato a la culminación del estudio.
Este estudio es necesario para plantear su tratamiento.
Los prolapsos también son evaluados con estas técnicas de estudio, para así plantearles soluciones definitivas.
Tanto la Incontinencia como los prolapsos son solucionables:
En algunos casos con la colocación de Cinchas, materiales protésicos de mallas, con cirugías novedosas, modernas, sencillas y muy rápidas.
Con anestesia conductiva, y el uso de la más alta biotecnología y bioingeniería.
Siempre adecuándose a su necesidad de salud.
Contraindicaciones del estudio urodinámico
Hay algunas contraindicaciones o situaciones en las que el estudio urodinámico puede no ser recomendado o requerir precauciones especiales. Algunas de las contraindicaciones incluyen:
Infecciones urinarias activas o recientes: se debe posponer el estudio hasta que la infección haya sido tratada y haya desaparecido.
Embarazo: aunque no se sabe que el estudio urodinámico tenga efectos negativos en el feto, generalmente se evita realizar el examen durante el embarazo.
Coagulopatías o uso de anticoagulantes: se debe tener precaución en pacientes que tienen trastornos de la coagulación o que toman medicamentos anticoagulantes, ya que el procedimiento puede causar sangrado.
Incontinencia anal o rectal: en estos casos, el catéter rectal utilizado durante el estudio puede ser contraindicado.
Es importante que el médico que realiza el estudio urodinámico esté al tanto de cualquier afección médica preexistente o medicamentos que el paciente esté tomando. Si tiene alguna duda acerca de la seguridad del procedimiento, el paciente debe hablar con su médico para determinar si el estudio urodinámico es apropiado para ellos.
Conclusión
El estudio urodinámico es un procedimiento médico no invasivo que se utiliza para evaluar el funcionamiento de la vejiga, la uretra y los músculos del suelo pélvico en pacientes con problemas urinarios. Este examen puede ayudar a identificar la causa subyacente de los síntomas del paciente, lo que a su vez puede guiar el tratamiento adecuado.
Aunque generalmente se considera un procedimiento seguro, hay algunas contraindicaciones que el médico debe tener en cuenta, como infecciones urinarias activas, embarazo, coagulopatías y incontinencia anal o rectal. Si bien el estudio puede ser un poco incómodo para algunos pacientes, generalmente no causa dolor.
En resumen, el estudio urodinámico puede ser una herramienta importante para el diagnóstico y tratamiento de los problemas urinarios en los pacientes, siempre y cuando se realice de manera adecuada y en las circunstancias apropiadas.
Artículo cedido gentilmente por el Dr. Héctor Espinoza Urólogo principal del equipo de cirugía de suelo pélvico.