¿Que es la endometriosis?

Se define como endometriosis a la presencia de tejido endometrial, fuera de la cavidad uterina. Este tejido continua reaccionando a la los cambios hormonales progesterona, estrógenos y andrógenos, aunque no idéntica al tejido endometrial original.

Síntomas más Frecuentes

  • Muchas mujeres son asintomáticas.
  • Dismenorrea.
  • Dolor Pélvico.
  • Dolor a la relación sexual.
  • Infertilidad.
  • Trastornos Menstruales.
  • Tenesmos y Diarreas pre o Intermestrual.

endometriosis

El dolor invalidante y los problemas reproductivos son los problemas que mas afectan la mujer, en algunas mujeres la esterilidad (imposibilidad de conseguir un embarazo) o la infertilidad (abortos de repetición) son el motivo de consulta que permite el diagnóstico de la endometriosis.

Estas mujeres pasan mucho trabajo para lograr un embarazo y aveces despues de logrado lo pierden, actualmente se desconoce por qué una vez conseguido el embarazo estas mujeres presentan un riesgo mayor de aborto, riesgo que disminuye cuando se ha corregido la enfermedad. Al parecer esas sustancias anormales fabricadas por la endometriosis y las alteraciones de las defensas que generan pudieran ser las responsables de esas pérdidas gestacionales de repetición.

Algunos síntomas dependerán de la localización

  • Sangramiento por recto, urinario, broncopulmonar y epistaxis son poco frecuentes pero pueden presentarse.
  • Estreñimiento, cólicos, distensión abdominal.
  • Abdomen agudo por rotura de un endometrioma.

Puede presentarse en cicatrices de cesárea, histerectomías y episiotomías del parto.

Diagnostico endometriosis como se hace

  • Sospecha clínica a mujeres que presente la sintomatología anterior.
  • Marcador tumoral CA 125 en sangre
  • Ecosonograma pélvico trasnvaginal.
  • Laparoscopia.
  • TAC (tomografía axial computarizada)
  • RMN (resonancia magnética nuclear)

Como se clasifica

Endometriosis

Endometriosis Leve, Moderada, Severa.

El Tratamiento depende de la severidad

Medico

Anticonceptivos orales. Progestágenos. Andrógenos Débiles como Danazol.

Mas recientemente antagonistas de GnRH o factor liberador de las gonadotropinas hipofisarias

Tratamiento para el dolor.

Quirúrgico

Conservador.

Para mantener el potencial reproductivo de la paciente y mejorar la sintomatología o recidivas.

Definitivo.

Histerectomia total con doble anexectomia y eliminación de los focos endometriosico que se puedan