Niveles bajos Vitamina B12 y Leptina. Riesgo metabólico RN

La deficiencia de vitamina B12 durante el embarazo puede predisponer a los niños a problemas metabólicos como la diabetes tipo 2 en el futuro, sugiere una nueva investigación presentada en la reciente UK Society for Endocrinology Conferencia Anual en Brighton.

b12-rn

Específicamente, los investigadores descubrieron que los bebés nacidos de madres con deficiencia de B12 tenían niveles de leptina más altos de lo normal. Esto sugiere que la deficiencia materna de B12 puede programar adversamente el gen de la leptina, cambiando los niveles en los cuales la hormona se produce mientras que el feto crece.

La leptina es la hormona que señala la saciedad después de comer, y los altos niveles se han encontrado previamente en personas obesas. Esto eventualmente puede resultar en resistencia a la leptina, sobrealimentación continua, y un mayor riesgo de resistencia a la insulina, que a su vez puede conducir a la diabetes tipo 2.

«Esta es la primera vez que la B12 materna se ha relacionado con la leptina, un factor de riesgo metabólico, que se deriva de la placenta o las células de grasa del propio feto», Ponusammy Saravanan, PhD, FRCP, profesor clínico asociado en la Universidad De Warwick, Reino Unido, dijo a Medscape Medical News.

El trabajo destaca la importancia de que las madres obtengan los nutrientes adecuados antes y durante el embarazo, subrayó.

«El ambiente nutricional proporcionado por la madre puede programar permanentemente la salud del bebé», dijo el Dr. Saravanan. «Sabemos que los niños nacidos de madres subnutridas o con sobrenutrición corren un mayor riesgo de problemas de salud como la diabetes tipo 2, y también vemos que la deficiencia materna de B12 puede afectar el metabolismo de las grasas y contribuir a este riesgo. Investigar la leptina, la hormona de las células grasas «.

Deficiencia B12 y alto IMC

La vitamina B12 se encuentra naturalmente en los productos de origen animal, como el pescado, la carne, las aves de corral, los huevos y la leche, lo que significa que la deficiencia es más probable en los que siguen una dieta vegana.

El vínculo entre B12 y el riesgo potencial de enfermedad metabólica no está completamente establecido, pero estudios previos sugieren fuertemente que existe una asociación.

Trabajos anteriores del Dr. Saravanan y otros han demostrado que la deficiencia materna de B12 a las 28 semanas de embarazo estaba relacionada con la resistencia a la insulina en la descendencia y que las madres con bajos niveles de B12 tenían un índice de masa corporal (IMC) Bebés que nacen al nacer y / o niveles altos de colesterol.

También se ha comprobado que la incidencia de diabetes gestacional se duplica en las madres con niveles bajos de B12.

El estudio actual conducido por el Dr. Saravanan utilizó datos del Reino Unido, donde alrededor del 12% de mujeres en edad de procrear se han encontrado para ser B12 deficiente; Además, durante el embarazo alrededor del 20% al 30% de las mujeres se cree que sufren de deficiencia de B12.

Los investigadores plantearon la hipótesis de que los niveles de B12 materna «establecen» los niveles de leptina en el útero, y por lo tanto, investigó la asociación entre los niveles de B12 materna y la leptina en el tejido adiposo materno, tejido placentario y sangre del cordón umbilical.

El estudio incluyó una cohorte de 91 parejas madre / bebé – todos los partos fueron por cesárea.

En cada caso se tomaron muestras de sangre adipocítica y de ayuno en sangre materna y venosa, así como tejido adiposo de 42 madres y tejido placentario de 83 recién nacidos al momento del parto.

La deficiencia de B12 fue frecuente y se encontró en el 39,6% de las madres y el 29% de los recién nacidos. El IMC varió, pero aquellas madres con un nivel de B12 <191 ng / L tuvieron un IMC medio de 30,8 kg / m2, frente a 28,4 en aquellas con B12> 191 ng / L (p <0,05).

Las mujeres con niveles de B12 por debajo de 191 ng / L también tuvieron niveles de triglicéridos y LDL-colesterol significativamente más altos en comparación con aquellas mujeres que no eran deficientes en B12.

Deficiencia B12 y mayores niveles de leptina

Los niveles de leptina fueron más altos en los bebés nacidos de madres con bajos niveles de B12, pero los investigadores no vieron un vínculo entre los niveles de leptina materna y los niveles de leptina de sangre de cordón umbilical.

«Inicialmente, esto fue sorprendente, pero luego nos dimos cuenta de que la leptina no puede pasar a través de la barrera placentaria», señaló el doctor Saravanan.

«Se cree que la deficiencia materna de B12 puede programar de forma adversa el gen de la leptina, cambiando los niveles en los que se produce la hormona mientras el feto crece», añadió el Dr. Saravanan.

Después de los ajustes para los factores de confusión, la B12 materna se asoció independientemente con leptina neonatal (P = 0,002). Además, la expresión de genes de leptina fue mayor en tejido adiposo y tejido placentario de madres con bajos niveles de B12.

Se desconocen los resultados a largo plazo de los niveles elevados de leptina en estos bebés.

«Sabemos que en los pacientes con diabetes tipo 2, los niveles de leptina son altos y esto contribuye a la resistencia a la leptina.» Otra pregunta es «¿Qué hacen estos altos niveles de leptina antes del nacimiento a los apetitos en la primera infancia? Sabemos que la obesidad en los primeros años conlleva un alto riesgo de obesidad en la edad adulta «, concluyó el Dr. Saravanan.

Fuente: Low Vitamin B12 and Leptin: Link to Metabolic Risk in Next Generation? Medscape Medical en Ingles