El aborto espontáneo, también conocido como pérdida gestacional temprana, es la pérdida involuntaria del embarazo antes de la semana 20 de gestación. El aborto espontáneo es una complicación común del embarazo, y puede ocurrir por una variedad de razones, incluyendo anomalías cromosómicas del feto, problemas de salud de la madre, problemas hormonales, infecciones, lesiones físicas, entre otros.
Los síntomas de un aborto espontáneo pueden incluir sangrado vaginal, calambres abdominales y dolor. En algunos casos, el aborto espontáneo puede ocurrir sin ningún síntoma evidente. Si una mujer experimenta alguno de estos síntomas, es importante que se comunique con su médico de inmediato para recibir atención médica.
El diagnóstico de un aborto espontáneo se realiza mediante una combinación de pruebas físicas y pruebas de diagnóstico por imágenes, como una ecografía. Si se confirma un aborto espontáneo, el tratamiento dependerá de la causa subyacente y la salud de la madre. En algunos casos, no se necesita tratamiento adicional, ya que el cuerpo de la mujer expulsará naturalmente el tejido fetal y la placenta. En otros casos, puede ser necesario un procedimiento médico o quirúrgico para eliminar el tejido fetal.
Es importante tener en cuenta que los abortos espontáneos son comunes y no necesariamente indican problemas de fertilidad futuros. Sin embargo, las mujeres que experimentan abortos espontáneos recurrentes deben hablar con su médico para determinar la causa subyacente y recibir tratamiento adecuado si es necesario.
En resumen, un aborto espontáneo es la pérdida involuntaria del embarazo antes de la semana 20 de gestación. Es una complicación común del embarazo que puede ocurrir por una variedad de razones. Si una mujer experimenta síntomas de un aborto espontáneo, es importante que se comunique con su médico de inmediato para recibir atención médica. El diagnóstico y tratamiento dependerán de la causa subyacente y la salud de la madre.
El aborto espontáneo es una de las complicaciones que se presenta en el embarazo, y en muchas ocasiones no tiene una causa fácil de determinar. El aborto espontáneo, por definición, es la muerte del feto antes de las primeras 20 semanas de gestación. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con embarazos confirmados sangran durante las primeras 20 semanas de embarazo; La mitad de estas mujeres abortan espontáneamente. Por lo tanto, la incidencia de abortos espontáneos es de hasta alrededor del 20% en los embarazos confirmados. La incidencia en todos los embarazos es probablemente mayor porque algunos abortos muy tempranos se confunden con un período menstrual tardío.
Aborto espontáneo se considera a toda pérdida de embarazo que se produce antes de las 20 semanas de gestación.
Clasificación de aborto espontaneo, muerte fetal y el parto prematuro
- Aborto espontáneo: Muerte del feto, a veces con paso de productos de la concepción (feto y placenta), antes de las 20 semanas de gestación
- Muerte fetal (muerte fetal)): Muerte fetal después 20 semanas
- Parto prematuro: Parto de un feto vivo entre 20 semanas y 36 semanas/6 días

Causas más frecuente de aborto espontáneo
- Malformaciones Genéticas. Se han estudiado genéticamente estas perdida y se ha comprobado un alto índice de malformaciones genéticas que hacen que el bebe sea incompatible con la vida.
- Bajos niveles de progesterona. La progesterona es la hormona que defiende el embarazo teniendo el útero relajado cuando las concentraciones son baja no puede mantener el útero relajado y se produce el aborto.
- Enfermedades Maternas Crónicas. Muchas enfermedades maternas pueden favorecer el aborto como: Diabetes, Hipotiroidismo, Hipertiroidismo etc.
- Enfermedades Infecciosas. Ya sean Bacterianas, Virales o Parasitarias entre ellas tenemos. Toxoplasmosis, Citomegalovirus, Micoplasma, la Clamidia Etc.
- Incompetencia cervical. Cuando el cuello uterino no puede mantenerse cerrado y permite salida del embarazo.
- Enfermedades autoinmunes. Las enfermedades del colágeno como el Lupus, anticuerpos anticardiolipina, etc pueden favorecer el aborto.
- Las intoxicaciones con plomo materiales pesados, solventes, tientes etc.
- Las radiaciones con rayos X y la quimioterapia.
- La edad materna el aborto es mas frecuente en mujeres mayores de 40 años.
- El stress, el hábito de Fumar, el Alcohol, las Droga, los Psicofármacos, la Cafeína, son factores a tener en cuenta.
- Por ultimo los embarazos múltiples tienen mayor riesgo de ser abortados.
Los abortos pueden clasificarse
- Temprano o Tardio
- Espontáneo o inducido
- Aborto inevitable
- Incompleto o completo
- Aborto muerto retenido
- Recurrente (también llamada pérdida recurrente del embarazo)
- Séptico
Cómo se produce el aborto
El aborto la mayoría de las veces comienza con la presencia de dolor en bajo vientre que empieza como una pesadez y que van aumentando en frecuencia e intensidad acompañado de sangramiento que igual puede ser escaso e ir aumentando hasta llegar a ser abundante y presentar coágulos.
Existen otras variantes, donde el aborto se produce sin ningún tipo de dolor este se produce sobre todo en la incompetencia cervical donde el cuello se hace insuficiente para mantener el embarazo.
Huevo muerto retenido o Huevo anaembrionado donde el embarazo se pierde y se queda dentro del útero.
Síntomas de aborto espontaneo, muerte fetal y el parto prematuro
Los síntomas de un aborto espontáneo, la muerte fetal y el parto prematuro pueden ser similares en algunos casos, pero también pueden tener diferencias importantes. A continuación, describiré brevemente los síntomas más comunes de cada uno de estos eventos:
Aborto espontáneo:
- Sangrado vaginal
- Calambres abdominales y dolor, que pueden ser similares a los cólicos menstruales
- Pérdida de líquido vaginal
- Tejido fetal y/o coágulos que salen por la vagina
Muerte fetal:
- Disminución o falta de movimiento fetal
- Ausencia de latido cardíaco fetal detectado en una ecografía
Parto prematuro:
- Contracciones regulares y dolorosas, que pueden sentirse como un calambre menstrual o un dolor de espalda persistente
- Cambios cervicales, como dilatación y ablandamiento
- Presión en la pelvis o la parte baja del abdomen
- Flujo vaginal inusual
Es importante tener en cuenta que estos síntomas no siempre son una indicación de que algo anda mal. Por ejemplo, el sangrado vaginal puede ser común en el primer trimestre de embarazo y no siempre significa un aborto espontáneo. Sin embargo, si experimenta alguno de estos síntomas, es importante que se comunique con su médico de inmediato para recibir atención médica y descartar cualquier complicación potencial.
Tratamiento.
Para evitar un aborto sería ideal que la mujer acudieran a una consulta antes de salir embarazadas donde se pude detectar muchas de estas enfermedades, curarlas y o controlarlas antes del embarazo evitando así el aborto.
Por otra parte evitar fumar, ingerir bebidas alcohólicas, no recibir radiaciones, tener una dieta balanceada, evitar el estrés, no abusar del café puede ayudar a evitar un aborto.
Cuando el embarazo es de poco tiempo, se puede hacer muy poco, limitar la actividad física, reposo sexual, evitar el estreñimiento, algún analgésico para el dolor y un sedante muy ligero para disminuir la ansiedad que esto genera.
Cuando es mayor de 4 meses se pueden indicar el reposo, analgésico, sedante y tocólítico un medicamento capaz de sedar el útero, en caso de incompetencia cervical se puede realizar un cerclaje de cuello uterino.
Muchas mujeres se culpan así mismas por haber tenido un aborto pero en la mayoría de las ocasiones existían condiciones que hacían que el feto no habría sobrevivido el embarazo, que se produzca un aborto no quiere decir que se va repetir en embarazo subsiguientes, por otra parte si el embarazo logra sobrepasar la amenaza de aborto puede llegar felizmente al final del mismo.